Podanie leku zapisane przy łóżku: pominięte i niepodane dawki

Kasetki są rozłożone, teraz leki trzeba podać — i zapisać, że zostały podane. W wielu placówkach podanie potwierdza się zbiorczo albo wcale: skoro kieliszek jest pusty, to lek został podany. A jeśli pensjonariusz go wypluł, odmówił albo lek spadł na podłogę?

Leki na teraz — w wizycie, na telefonie

W Senectum opiekunka, która podchodzi do pensjonariusza, widzi w wizycie leki z harmonogramu na bieżącą porę — tak samo jak czynności z planu opieki. Na karcie pensjonariusza jest też podgląd leków na cały dzień: co teraz, co później, co pominięte.

Przy podawaniu opiekunka zaznacza dla każdej dawki: podano albo nie podano — z powodem (odmowa, sen, szpital, przeciwwskazanie, brak leku albo inny z opisem). Wpis ma godzinę i osobę.

Przy liście leków jest zdjęcie twarzy pensjonariusza i przypomnienie: „Przed podaniem sprawdź, czy to ta osoba” — prosty sposób na ograniczenie pomyłek, szczególnie u nowych osób w zespole.

Leki „tylko dla pielęgniarki”

Niektóre leki z dawkowania (np. iniekcje) może podać tylko pielęgniarka. Opiekunka widzi je z oznaczeniem „medyczne — pielęgniarka” i nie może ich odhaczyć.

Pominięta dawka nie znika

Jeśli pora minęła, a nikt nie zapisał podania, dawka trafia na listę „Dawki bez wpisu” na ekranie „Dziś” pielęgniarki — z pensjonariuszem, lekiem i porą. Dawki niepodane z powodem są pokazane osobno, razem z powodem i osobą, która to zapisała.

To pielęgniarka decyduje, czy pominiętą dawkę podać z opóźnieniem — i zapisuje to w wizycie.

Przegląd: ile dawek podano

W przeglądzie opieki dyrekcja widzi, ile dawek było do podania w wybranym okresie, ile podano, ile zostało bez wpisu i ile niepodanych z powodem. Brak wpisów przy lekach to sygnał, który warto omówić z zespołem od razu.

Leki doraźne

Leki „w razie potrzeby” nie są w harmonogramie — podanie zapisuje się jako rozchód z datą i osobą, a stan leku zmniejsza się automatycznie.

Podsumowanie

Podanie leku zapisane przy łóżku, z obowiązkowym powodem przy niepodaniu i listą pominiętych dawek dla pielęgniarki, zamienia „pewnie podane” w „podane o 8:23 przez Beatę”. Zobacz też: rozkładanie leków do kasetek.